L'équipe transdisciplinaire pour les troubles graves du comportement (TGC)

Dans le cadre des services ultraspécialisés offerts par le Centre de réadaptation de l'Ouest de Montréal (CROM), une équipe transdisciplinaire de professionnels œuvre auprès de personnes présentant des troubles graves du comportement (TGC), de leur famille, et au besoin, des personnes de leur milieu de vie substitut, afin de procéder à une évaluation et de fournir un traitement respectant les principes de l'approche multimodale. Les membres de l'équipe se réunissent deux fois par semaine pour pour revoir le plan de traitement de l'usager.

L'équipe transdisciplinaire se compose de la coordonatrice du programme STEP, d'un psychiatre-conseil, d'une professionnelle des services de santé, d'un psychologue et du gestionnaire des ressources résidentielles du programme, auxquels se joignent les intervenants et les gestionnaire du milieu naturel de l'usager, un travailleur social, la famille de l'usager et l'usager lui-même.

Le programme STEP  (Specialized Treatment, Evaluation and Prevention) consiste en  un continuum de services pour les personnes présentant des TGC. Ce programme ultraspécialisé se greffe aux services réguliers offerts par l'établissement quand ceux-ci ne peuvent plus répondre de façon satisfaisante aux besoins de l'usager avec les ressources habituelles.

Le programme comporte quatre niveaux :

Consultation - L'équipe d'intervention habituelle rencontre les membres de l'équipe interdisciplinaire dans le but d'obtenir une évaluation et un plan d'intervention. L'évaluation et les interventions sont réalisées dans l'environnement naturel de la personne. Le soutien de l'équipe interdisciplinaire peut être de courte durée mais peut aussi se poursuivre sur une plus longue période. 
Service de soutien ultraspécialisé - Il s'agit d'un ajout temporaire de ressources humaines dans l'environnement naturel de la personne dans le but de prévenir ou de désamorcer des situations de crise. L'ajout de personnel peut être aussi requis pour faciliter l'implantation d'un plan d'intervention. La décision d'ajouter des ressources humaines revient à l'équipe interdisciplinaire et la décision est révisée régulièrement en fonction de l'évaluation des résultats de l'intervention.
Ressource de transition pour intervention en situation de crise - Il s'agit d'une ressource située dans la communauté où interviennent 24 heures par jour des personnes spécifiquement formées à l'intervention en situation de crise. Avec le soutien étroit des professionnels de l'équipe interdisciplinaire, les intervenants spécialisés produisent des faits d'observation et appliquent le plan d'intervention suggéré auprès de la personne vivant de façon temporaire dans ce milieu en raison des la sévérité de ses difficultés. Cette mesure s'applique pour une durée maximale de 90 jours. L'objectif poursuivi est de stabiliser les comportements de la personne afin qu'elle retourne vivre dans son milieu naturel le plus rapidement possible. .
Hospitalisation - Ce niveau d'intervention n'est utilisé que lorsque la santé et la sécurité de la personne présentant des TGC sont compromises.